La unidad de pago por capitación –UPC– es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de salud para cubrir las prestaciones del plan de beneficios en salud en los regímenes contributivo y subsidiado.
Conoce aquí el valor de la UPC para el año 2023.
El artículo 182 de la Ley 100 de 1993 establece que para la organización y garantía de la prestación de los servicios incluidos actualmente en el listado de servicios y tecnologías en salud (plan de beneficios de salud), por cada afiliado se reconocerá a cada entidad promotora de salud –EPS– un valor per cápita que se denominará unidad de pago por capitación –UPC–.
Esta medida se determinará en función del perfil epidemiológico de la población relevante, de los riesgos cubiertos y de los costos de prestación del servicio en condiciones medias de calidad, tecnología, entre otros, y será definida de acuerdo con los estudios técnicos del Ministerio de Salud.
¿Qué es la unidad de pago por capitación?
La unidad de pago por capitación –UPC– es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema de seguridad social en salud –SGSSS– para cubrir las prestaciones derivadas los servicios incluidos actualmente en el listado de servicios y tecnologías en salud del plan de beneficios de salud en los regímenes contributivo y subsidiado.
¿Cuál es el valor de la unidad de pago por capitación en 2023?
Mediante la Resolución 2809 del 30 de diciembre de 2022, el Ministerio de Salud y Protección Social fijó el valor anual de la UPC que financiará los servicios y tecnologías en salud de los regímenes contributivo y subsidiado para la vigencia 2023, el cual representa un aumento promedio del 16,23 %, de la siguiente manera:
Unidad de pago por capitación –UPC– 2023 | ||
Régimen | Valor anual | Valor diario |
UPC-Contributivo | $1.289.246,40 | $3.581,24 |
UPC-Subsidiado | $1.121.396,40 | $3.114,99 |
De igual manera se establecieron las primas adicionales a la UPC en ambos regímenes:
Porcentaje del incremento a la UPC 2023 por primas adicionales | ||
Prima adicional | Contributivo | Subsidiado |
Zona especial de dispersión geográfica* | 10 % | 11,47 % |
Ciudades principales | 9,86 % | 15 % |
Zona alejada** | 37,9 % | 55,094238 % |
Valores de las primas adicionales UPC 2023 | ||
Prima adicional | Contributivo | Subsidiado |
Zona especial de dispersión geográfica* | $1.418.169,60 | $1.250.020,80 |
Ciudades principales | $1.416.366,00 | $1.289.606,40 |
Zona alejada** | $1.777.870,80 | $1.739.221,20 |
*Municipios y áreas no municipalizadas señaladas en el anexo 1 de la citada resolución.
**Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina.
Unidad de pago por capitación 2023 | Actualícese (actualicese.com)
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